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Rumpf – Herz 1.1

Die Lage des Herzens

In dieser Lerneinheit schauen wir uns die Lage des Herzens im Rumpf genauer an. Dabei sind besonders die anatomischen Regionen, der Bezug zu den Körperachsen, die umliegenden Strukturen sowie die Orientierung im Röntgen-Thorax von besonderer Bedeutung.

PräpApp Original

Michael

PräpApp Original

Nathali

Spezialistenkommentar

Dr. med Stefanie Schliwa, Uni Bonn

Table of Contents

Lernziele

01

Lage des Herzens im menschlichen Körper

02

Herzachse und Körperachse

03

Lagebeziehungen des Herzens zu den umgebenden Strukturen

04

Projektion im Röntgenthorax

01

Lage des Herzens im menschlichen Körper

Das Herz liegt geschützt von Rippen, Brustbein und Wirbelsäule in der Brusthöhle. Zwischen den Pleurae der Lungen füllt es das untere, mittlere Mediastinum. Es ist umgeben vom Herzbeutel (Perikard). 

Quelle: 109. EMPTY Kurs. Prof. A Brehmer. Anatomisches Institut I, Medizinische Fakultät FAU Erlangen/Nürnberg. Präparation: Lucie Svobodova. Fotografie: Michael Weineck.

Quelle: 109. EMPTY Kurs. Prof. A Brehmer. Anatomisches Institut I, Medizinische Fakultät FAU Erlangen/Nürnberg. Präparation: Lucie Svobodova. Fotografie: Michael Weineck.

02

Herzachse und Körperachse

Normalerweise liegt das Herz mit der Herzspitze leicht nach vorne unten links gedreht auf dem Zwerchfell. Betrachtet man die Herzachse, also die gedachte Linie durch Herzspitze und Herzbasis, so ist diese zu allen Körperachsen verdreht. Das Ausmaß unterscheidet sich interindividuell, als Orientierungsgröße könnt ihr euch aber 30° zu allen Achsen merken. 

Im Rahmen der EKG-Ableitung wird der Lagetyp des Herzens noch genauer betrachtet und anhand des Cabrera-Kreises eingeordnet.

Laterale Ansicht

Ventrale Ansicht

Laterale Ansicht
Ventrale Ansicht

03

Lagebeziehungen des Herzens

Das Herz liegt in direkter Umgebung zu einigen wichtigen Strukturen die gerne abgefragt werden. 

caudal:

Diaphragma (Zwerchfell)

ventral

Thymus

ventral

Sternum (Brustbein)

lateral

Pleura (Lungenfell) und Lungen

dorsal

Ösophagus (Speiseröhre)

dorsal

Aorta thoracica

dorsal

V. azygos

dorsal

V. hemiazygos

dorsal

N. vagus

dorsal

Truncus sympathicus

dorsal

Ductus thoracicus

Diaphragma (Zwerchfell)
Thymus
Sternum (Brustbein)
Pleura (Lungenfell) und Lungen
Ösophagus (Speiseröhre)
Aorta thoracica
V. azygos
V. hemiazygos
N. vagus
Truncus sympathicus
Ductus thoracicus

04

Projektion des Herzens im Röntgenthorax

Die Röntgenaufnahme des Thorax wird euch i

ventral (Frontalschnitt)

lateral (Sagittalschnitt)

ventral (Frontalschnitt)
lateral (Sagittalschnitt)

Lernziele Checkliste

Erläutern Sie die Topografie des Herzens. Gehen Sie dabei besonders auf Lage und Lagebeziehungen des Herzens und seiner umgebenden Strukturen ein.

Schildern Sie Aufbau des Herzens. Gehen Sie dabei besonders auf die funktionelle Bedeutung einzelner Teilstrukturen für die Herzarbeit ein.

Skizzieren Sie die hierarchische Gliederung des Erregungsbildungs- und Leitungssystems des Herzens unter Einbeziehung der wichtigsten Kennzahlen und Einflussfaktoren.

Erläutern Sie anhand des Präparats den Aufbau und die Funktion der Herzkranzgefäße und nehmen Sie dabei klinischen Bezug zu möglichen pathologischen Ausfallerscheinungen.

Erläutern Sie den Wandaufbau des Herzens und gehen Sie kurz auf die histologischen Besinderheiten der einzelnen Schichten ein.

Erläutern Sie Funktion und Innervation des herzbeutels und erklären Sie kurz die Problematik einer Herztamponade.

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