Die Herztätigkeit ist von einer autonomen Arbeitsweise geprägt. Die Muskelkontraktion wird durch spezielle Herzmuskelzellen ausgelöst und im Herzen weitergeleitet. Die Erregungsbildung und -weiterleitung kann in 4 Abschnitte mit charakteristischen Eigenfrequenzen eingeteilt werden:
- Sinusknoten (60-80 Schläge/min)
- Atrioventrikular(AV)-Knoten (40-50 Schläge/min)
- His-Bündel (30-40 Schläge/min)
- rechter und linker Tawara-Schenkel mit Purkinje-Fasern
Der Sinusknoten
Der Sinusknoten befindet sich subepicardial im Sulcus terminalis zwischen rechtem Vorhof und V. cava superior.
Ansicht von hinten oben auf die facies posterior.
Der AV-Knoten
Der Atrioventrikularknoten befindet subendokardial im Septum interatriale sich im sog. Koch-Dreieck in der Nähe der Mündungsstelle der V. cava inferior im rechten Vorhof.
Das Koch-Dreieck wird begrenzt von der
- Todaro-Sehne,
- dem Ostium sinus coronarii und dem
- Rand der septalen Trikuspidalklappe.
Quelle: Dr. S. Schliwa, Anatomisches Institut, Uni Bonn
Die Lage des AV-Knoten im rechten Vorhof.